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闌尾炎的介紹

2012-3-22 10:39:29  來(lái)源:pchouse  作者:淡然

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闌尾炎手術(shù)后的注意事項(xiàng)

  闌尾在腹部的右下方,位于盲腸與回腸之間,它的根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁,遠(yuǎn)端游離并閉鎖,活動(dòng)范圍位置因人而異,受系膜等的影響,長(zhǎng)約6~8cm,管腔狹小,大概0.5cm。

  一、闌尾炎的起因

  闌尾壁有豐富的淋巴組織,這是闌尾極易發(fā)炎的解剖基礎(chǔ)。這特點(diǎn),也是闌尾容易發(fā)生梗阻的原因,大部分病人是由于闌尾腔有不同原因的梗阻而致病的,諸如糞塊、糞石、食物殘塊、闌尾本身扭曲及寄生蟲等因素引起的梗阻。由于闌尾壁存在豐富的淋巴組織,炎性反應(yīng)嚴(yán)重,更促使梗阻的發(fā)生。

  急性闌尾炎的炎癥消退后,會(huì)在闌尾形成瘢痕性狹窄,容易導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作。闌尾腔內(nèi)平時(shí)有大量腸道細(xì)菌存在,當(dāng)有梗阻時(shí),梗阻遠(yuǎn)端的腔內(nèi)壓力升高,闌尾壁的血循環(huán)會(huì)受到影響,損害粘膜,這就為細(xì)菌侵入創(chuàng)造了條件。有時(shí)闌尾腔內(nèi)的糞塊、食物殘塊、寄生蟲、異物等雖然未造成梗阻,但使闌尾粘膜受到機(jī)械性損傷,也會(huì)使細(xì)菌侵入。

  此外胃腸道功能紊亂也會(huì)使闌尾壁內(nèi)的肌肉容易發(fā)生痙攣,影響闌尾的排空甚至影響闌尾壁的血循環(huán),也是發(fā)炎的原因之一。細(xì)菌經(jīng)血循環(huán)侵入闌尾引起發(fā)炎屬于血源性感染。

  二、病癥表現(xiàn)

  典型闌尾炎有下列一些癥狀:

  l. 低燒

  2.惡心、嘔吐

  3.便秘或腹瀉

  4.右下腹疼痛

  5.食欲不振和腹脹等。

  闌尾炎的腹痛剛開始多在上腹部或肚臍周圍,經(jīng)6-8小時(shí)后,腹痛部位逐漸下移,最后固定于右下腹部。咳嗽、打噴嚏或按壓時(shí),右下腹都會(huì)疼痛。遇到上述情況時(shí),要特別注意,及時(shí)就醫(yī)。

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